徒手看不口也客可能到伤被它不万别撞到这种抓速之你家要就医飞进脸，，千
医生的被撞解释是：按国家疾控局《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）》，
Ⅲ级暴露的到脸到伤标准处置是“三件套”：
伤口处置；
注射被动免疫制剂（人狂犬病免疫球蛋白按 20IU/kg 体重、暴露后接种疫苗没有禁忌症——孕妇、看不口也目前没有它们咬伤致人狂犬病的医种明确病例；禽类、医”三步：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口约 15 分钟，飞进极大后果”，家千
狂犬病最可怕之处在于：
一旦出现临床症状，徒手但也不必恐慌——科学应对，不速之客
最近一则新闻引发关注：
浙江诸暨一位女士傍晚散步时被蝙蝠撞到脸，被撞
最后提醒：预防永远胜于补救。到脸到伤还要注射被动免疫制剂（人），看不口也
给家中犬猫定期接种狂犬病疫苗、医种
在我国，飞进消、家千面对“极小概率、羊、鼠等动物极少感染，
“蝙蝠被单独点名——只要直接接触，越早越好。能压制过度炎症、占 95% 以上，蝙蝠确是不可忽视的传染源，记住“冲、但迄今没有一例经实验室确诊的蝙蝠致人狂犬病病例。切勿徒手抓捕。其次是猫；鼬、国家卫生健康委：《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》
[3]中国疾病预防控制中心：狂犬病科普问答（传染源）
[4]国家卫生健康委：《常见动物致伤诊疗规范（2021年版）》
[5]上海市卫生健康委员会：遇到蝙蝠，发展出独特的“与病毒共处”策略：
飞行让蝙蝠代谢率和体温长期偏高，在美洲，打了 4 支狂犬病疫苗和 5 支免疫球蛋白，相当于“带热运行”，潜伏期通常为 2~3 个月，又几乎 100% 可以预防——这正是“连夜打针”的意义。
蝙蝠没有“观察期”
一律按 Ⅲ 级处置
狂犬病病死率几乎 100%，第 7 和第 21 天各 1 针）。两者都按体重单次足量注射，但风险差异很大。伤口越深，几乎 100% 死亡
狂犬病由狂犬病毒（弹状病毒科丽沙病毒属）引起，99% 的人间病例由犬类咬伤、
参考文献
[1] 世界卫生组织（WHO）：狂犬病实况报道（2024年更新）
[2]国家疾控局、犬类是主要传染源，哺乳期妇女、病死率几乎 100%、肉眼看不到伤口，“没看见伤口”不等于没破皮；其携带的丽沙病毒基因型多样；而狂犬病一旦发病几乎必死，最迟不晚于首针疫苗后 7 天。爬行类不感染也不传播狂犬病。不利于病毒大量复制；
先天免疫“常备不懈”——其体内 I 型干扰素呈组成性表达，是因为病毒已进入真皮层甚至更深、对蝙蝠保持警惕、不论是否被咬、转载使用可能引发版权纠纷
狂犬病：一旦发病，
为什么 “轻轻撞一下” 要如此兴师动众？
图库版权图片，蝙蝠为什么“带毒不发病”？
蝙蝠是丽沙病毒的天然储存宿主，不散养；不逗弄流浪动物和野生动物；蝙蝠进家时开窗驱离或请专业人员处理，越靠近头面部、所以“宁可防过度，病毒主要存在于患病动物唾液中，却连夜赶到急诊，不可赌运气”。慢性病患者均可且应接种。马、一些动物风险很低：牛、短则不足 1 周、不叠加使用）；
接种狂犬病疫苗（“5 针法”为第 0、这种“疾病耐受”使其感染后很少出现明显症状。抓伤或唾液污染破损皮肤、哪些情况需要就医
[6]光明网：女子散步被蝙蝠撞到脸相关报道
[7]Dundarova H, Chassovnikarova T, Todorova N, et al. Lyssavirus antibody detection in cave-dwelling bats on Cat Ba Island, Vietnam: implications for zoonotic surveillance. Vet Sci. 2025;12(7):654. doi:10.3390/vetsci12070654
[8]Fisher CR, Streicker DG, Schnell MJ. The spread and evolution of rabies virus: conquering new frontiers. Nat Rev Microbiol. 2018;16(4):241-255. doi:10.1038/nrmicro.2018.11
[9]Pei G, Balkema-Buschmann A, Dorhoi A. Disease tolerance as immune defense strategy in bats: one size fits all? PLoS Pathog. 2024;20(9):e1012471. doi:10.1371/journal.ppat.1012471
[10]Das S, Jain D, Chaudhary P, et al. Bat adaptations in inflammation and cell death regulation contribute to viral tolerance. mBio. 2025;16(3):e03204-23. doi:10.1128/mbio.03204-23
策划制作
来源丨上海自然博物馆（id：snhm01）
作者丨李承哲 浙江农林大学农学院 讲师
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员 国家健康科普专家
责编丨钟艳平
规范处置，
不过要澄清：在我国，黏膜进入人体，28 天各 1 针；“2-1-1 程序”为第 0 天左右上臂各 1 针、任何与蝙蝠的直接身体接触，一共 9 针。
被动免疫制剂最好当天注射，3、咬痕抓痕肉眼极难察觉，沿神经侵入脊髓和大脑，长则可达 1 年，
反过来，有无出血，与病毒共同演化千百万年，猪等家畜虽可感染但传播风险较低；兔、老年人、潜伏期越短。病毒一进入便“严阵以待”；
炎症反应调控精细，相当于先给伤口“借”一批现用抗体。狂犬病完全可以预防。避免损伤自身组织，
，
狂犬病暴露分级及处置原则（2023 年版规范）
Ⅲ 级暴露之所以“最高危”，婴幼儿、离神经系统更近，无特效治疗；
但只要暴露后及时规范处置，蝙蝠体内丽沙病毒检出率很低，抗狂犬病血清按 40IU/kg 计算，貉、在被疑患狂犬病动物咬伤的受害者中，狐狸、只用其中一种，14、狼等野生食肉动物也是重要传染源；蝙蝠属传播狂犬病的高风险动物。抓伤引起。再用碘伏消毒；随后尽快到正规医院的狂犬病暴露预防处置门诊就医，只能按最保守方案处置。一律按 Ⅲ 级处理”，15 岁以下儿童占 40%，Ⅲ 级最危险。虽曾分离出 Irkut 丽沙病毒，处置上除接种疫苗外，
狂犬病暴露分三级，原因是其牙齿细如针尖，鱼类、7、然而从全球看，獾、吸血蝙蝠已成为人类狂犬病的主要来源。未感染时也持续激活抗病毒基因，都按最高风险等级——Ⅲ 级暴露处置。
生活中哪些动物可能传播狂犬病？
理论上所有哺乳动物都可能感染狂犬病，
被蝙蝠或动物伤后怎么办？
被蝙蝠或动物伤后，经咬伤、
